（单选题）男，45岁。腹部撞伤后脐周痛2小时，呈持续性，伴恶心，无呕吐，腹部范围迅速扩大。查体：P 126次/分，BP 146/90mmHg，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性，肠鸣音消失。准备剖腹探查。手术治疗的原则不包括（）
A. 尽量分离粘连组织
B. 处理原发病灶
C. 关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔
D. 留置引流管，保证引流通畅
E. 术后禁食并胃肠减压
答案解析
答案：A
解析：
该患者腹部撞伤后脐周疼痛2小时，呈持续性，伴恶心，全腹肌紧张，压痛和反跳痛阳性（腹膜刺激征），肠鸣音消失。肝破裂（P332）伴有较大肝内胆管断裂时，因有胆汁沾染腹膜，胰腺损伤若伴有胰管断裂，胰液溢入腹腔，可出现明显的腹痛和腹膜刺激征。综合患者的症状和体征，应考虑腹部脏器损伤，需剖腹探查。处理原发病灶（B对）、关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔（C对）、留置引流管（D对），保证引流通畅、术后禁食并胃肠减压（E对）均为手术原则，但不可分离黏连组织，因为一旦感染会导致扩散（A错，为本题正确答案）。
考点：第三十二章腹部损伤
