（单选题）男，50岁。多饮、多尿、体重减轻1个月后，颈后痛2周。查体：T 38.6℃，BMI 27.5kg/m²，神志清楚，颈后4cm✕3cm溃疡，表面有脓性分泌物。空腹血糖9.2mmol/L，尿糖（++），尿酮体（-）。外科清创换药和抗生素治疗的同时，为控制血糖最应采取的治疗措施是（）
A. 应用胰岛素
B. 应用磺脲类降糖药
C. 应用双胍类降糖药
D. 应用α-葡萄糖苷酶抑制剂
E. 单纯饮食控制
答案解析
答案：A
解析：
患者中老年男性，多饮、多尿、体重减轻（糖尿病常见症状）1个月后，颈后痛2周。查体：T38.6℃（常见感染体征），BMⅠ27.5kg/m2，神志清楚，颈后4cm✕3cm溃疡，表面有脓性分泌物（颈部脓肿体征）。空腔血糖9.2mmol/L，尿糖（++）（血糖控制不佳），尿酮体（-），结合患者临床表现及辅助检查初步诊断患者目前为①2型糖尿病②颈部脓肿切除术后；该患者目前处于术后清创换药时期，应严格控制血糖水平，促进手术切口恢复，故应选用胰岛素进行控制（A对）。磺脲类降糖药（B错）主要用于新发T2DM非肥胖患者，用于饮食运动治疗不理想时选用，随病情进展需与其他降糖药合用。双胍类降糖药（C错）是目前T2DM的一线用药，但并非糖尿病术后一线用药。a-葡萄糖苷酶抑制剂（D错）主要适用于餐后高血糖患者。饮食控制（E错）应贯穿整个糖尿病的治疗过程，并非但用于术后强化。
考点：第七篇第二十一章糖尿病
