1 男孩,8岁。剧烈运动后胸闷,气短1个月。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级缩期喷射性杂音,P2增强,固定分裂最典型的心电图改变是()_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)男孩,8岁。剧烈运动后胸闷,气短1个月。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级缩期喷射性杂音,P2增强,固定分裂最典型的心电图改变是()

A. 左室高电压

B. 不完全性右束传导阻滞和电轴右偏

C. 左心房肥大

D. 二度房室传导阻滞Ⅰ型

E. 一度房室传导阻滞

答案解析
答案:B
解析:
根据患儿的杂音特点:胸骨左缘2-3肋间闻及3/6级缩期喷射性杂音、P2增强固定分裂,应诊断为房间隔缺损。房间隔缺损时,会使右心房前负荷增大,因此心电图会出现不完全性右束传导阻滞和电轴右偏的(B对)。房间隔缺损的主要改变在右心房,对左心室和左心房的影响不大(AC错)。房间隔缺损产生病理改变主要源于产生了左向右的分流,一般没有传到阻滞的情况发生(DE错)。
考点:第十三章心血管系统疾病
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