（单选题）男孩，14岁。中午参加聚餐，晚上开始发热，腹泻，初为水样便。后为黏液脓血便，呕吐3次，粪镜检WBC30～40/HP，RBC4～8/HP，吞噬细胞1～2/HP，最可能的诊断是（）
A. 克罗恩病
B. 急性细菌性痢疾
C. 急性病毒性肠炎
D. 溃疡性结肠炎
E. 伤寒
答案解析
答案：B
解析：
本例患儿发热，腹泻，初为水样便，后为黏液脓血便，呕吐3次，粪镜检WBC30-40/HP（正常为无或偶见/HP），RBC4-8/HP（正常为0或偶见/HP），吞噬细胞1-2/HP（正常为0），最可能诊断为急性细菌性痢疾（B对）。克罗恩病（A错）常见症状为腹痛、腹泻和腹部包块，粪便一般无黏液和脓血。急性病毒性肠炎（C错）粪镜检很少见白细胞。溃疡性结肠炎（D错）常见反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛，多有左下腹或下腹阵痛。伤寒（E错）以便秘多见。
考点：第四章细菌性传染病
