（单选题）男，28岁。间断腹痛、发热3年。结肠镜检查：回肠末段见4cm×1cm纵型溃疡，周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是（）
A. 隐窝脓肿
B. 杯状细胞减少
C. 非干酪样肉芽肿
D. 干酪样肉芽肿
E. 可见包涵体
答案解析
答案：C
解析：
青年男性患者，间断腹痛（克罗恩病的最常见症状）、发热（全身表现）3年，结肠镜检查：回肠末段（克罗恩病的好发部位）纵型溃疡，周围黏膜铺路石样改变（克罗恩病的结肠镜表现为纵行溃疡和裂隙溃疡、鹅卵石征，病变间的黏膜正常）。综合该患者的病史、结肠镜检查，考虑诊断为克罗恩病。克罗恩病的组织学特点有裂隙溃疡、非干酪性肉芽肿（C对）、黏膜下层淋巴细胞聚集。隐窝脓肿（A错）、杯状细胞减少（B错）是溃疡性结肠炎的病理改变（P388）。干酪样肉芽肿（D错）是肠结核的病理改变（P380）。包涵体（E错）多见于病毒感染。
考点：第四篇第八章炎症性肠病
