（单选题）男，47岁。反酸、烧心2个月，间断胸痛、咳嗽，无吞咽困难。首先考虑的诊断是（）
A. 消化性溃疡
B. 胃食管反流病
C. 食管癌
D. 贲门失弛缓症
E. 胸膜炎
答案解析
答案：B
解析：
中年男性患者，有反酸、烧心（胃食管反流病食管症状的典型症状）、胸痛（胃食管反流病食管症状的非典型症状）、咳嗽（胃食管反流病的食管外症状），首先考虑的诊断是胃食管反流病（B对）。消化性溃疡（P370）（A错）的典型症状为节律性上腹痛。食管癌（P361）（C错）与贲门失弛缓症（P362）（D错）常有吞咽困难。胸膜炎（E错）常有胸痛、呼吸困难、发热等症状，不会引起反酸、烧心。
考点：第四篇第二章胃食管反流病
