（单选题）女，35岁。药物流产后3天，高热伴右下腹痛1天。妇科检查：白带脓性，宫颈举痛，宫体大小如妊娠六周，右附件区有明显压痛。对诊断本病无价值的是（）
A. 阴道分泌物直接涂片
B. 后穹窿穿刺
C. 超声
D. 腹腔镜检
E. 尿hCG检测
答案解析
答案：E
解析：
患者为青年女性，行药物流产后出现高热、下腹痛（急性盆腔炎的高危因素包括药物流产，主要表现为下腹痛，病情严重者出现高热），妇检：白带脓性，宫颈举痛，宫体增大、右附件区有明显压痛（盆腔检查：阴道可见脓性分泌物，宫颈充血、水肿，附件区压痛），最可能的诊断是急性盆腔炎。阴道分泌物直接涂片（A对）及后穹窿穿刺（B对）液的涂片能见到大量白细胞，作革兰染色，能明确病原体。超声（C对）能显示输卵管增粗，输卵管积液，伴或不伴有盆腔积液、输卵管卵巢肿块。腹腔镜检（D对）能发现盆腔炎性疾病征象。尿hCG检测（E错，为本题正确答案）对早期妊娠诊断有重要意义，对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值，但对诊断急性盆腔炎无意义。
考点：第二十四章盆腔炎性疾病以及生殖器结核
