1 男,9个月。呕吐腹泻伴体温升高(38℃)1天,腹泻12次/天,水样便,1天前误饮不洁水。查体:皮肤弹性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,体重下降6%,中毒症状明显。实验室检査:外周血白细胞总数稍增加,淋巴_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)男,9个月。呕吐腹泻伴体温升高(38℃)1天,腹泻12次/天,水样便,1天前误饮不洁水。查体:皮肤弹性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,体重下降6%,中毒症状明显。实验室检査:外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增加,大便镜检无特殊发现。该患儿的补液方案为()

A. 90~120ml/kg,2:3:1液

B. 120~150ml/kg,2:3:1液

C. 120~150ml/kg,2:l液

D. 150~180ml/kg,2:3:l液

E. 150~180ml/kg,2:1液

答案解析
答案:B
解析:
男,9个月。症状:呕吐腹泻伴体温升高1天,腹泻多次,水样便。查体:皮肤弹性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,体重下降6%(提示中度脱水),中毒症状明显。实验室检査:外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增加,大便镜检无特殊发现。患儿呈中度脱水表现,尚未出现休克表现,目前脱水性质不明确,应选用1/2张即2:3:1液,补液总量应为120-150ml/kg(B对AC错)。2:1液(DE错)是由2份0.9%NaCl溶液配1份1.4%NaHCO3溶液配制而成,是等张液,常用于扩容和纠酸。
考点:第四章儿科疾病诊治原则
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