(单选题)初产妇,25岁。因第二产程延长,行产钳助产,产后阴道流血约800ml,诊断为子宫收缩乏力所致。其主要临床表现应是()
A. 胎盘剥离延缓而出血
B. 胎盘娩出后出血无血块
C. 胎盘未娩出时出血不止
D. 胎儿娩出后立即流血不止
E. 胎盘娩出后阵发性出血时多时少
答案解析
答案:E
解析:
青年初产妇,因子宫收缩乏力导致产后出血,主要的临床表现为胎盘娩出后,间断性出血(阵发性出血),即子宫收缩时出血量较少,子宫松弛时出血量较多(时多时少)(E对C错)。胎盘剥离延缓而出血(A错)应考虑为胎盘因素(剥离不全、粘连、植入等)引起的产后出血。胎盘娩出后出血无血块(B错)应考虑为凝血功能障碍所致的产后出血。胎儿娩出后立即流血不止(D错)应考虑为软产道裂伤所致的产后出血。
考点:第十七章分娩期并发症