1 2007年临床执业医师考试真题及答案解析（第四单元） _临床执业医师_360考试网

2007年临床执业医师考试真题及答案解析（第四单元）

第四单元
1.（单选题）骨筋膜室综合征的早期症状是（）

A. 缺血性骨坏死

B. 肾衰竭

C. 濒临缺血性肌痉挛

D. 不明显

E. 缺血性肌痉挛

【答案解析】
2.（单选题）有关髋关节结核描述的正确的是（）

A. 多见于儿童

B. 双侧发病较多

C. 不会形成寒性脓肿

D. “4”字试验阴性

E. 髋关节缺血性坏死

【答案解析】
3.（单选题）不属于肱骨髁上骨折的临床表现的是（）

A. 肘部疼痛肿胀

B. 肘部皮下淤斑

C. 肘部三角异常

D. 手部皮肤苍白

E. 皮肤较冷

【答案解析】
4.（单选题）原始骨痂形成需要（）

A. 1周左右

B. 2～3周

C. 4～8周

D. 9～12周

E. 12～24周

【答案解析】
5.（单选题）股骨颈骨折时，股骨头缺血性坏死率最高的是（）

A. 完全性头下骨折

B. 不完全性股骨颈骨折

C. 完全性基底骨折

D. 不完全性经颈骨折

E. 完全性股骨颈骨折

【答案解析】
6.（单选题）急性血源性骨髓炎好发年龄应该是（）

A. 婴幼儿

B. 少年

C. 青年

D. 中壮年

E. 老年

【答案解析】
7.（单选题）腰椎间盘突出症体征错误的是（）

A. 腰椎侧突具有辅助诊断价值

B. 几乎全部患者有不同程度的腰部活动受限

C. 大多数患者在病变间隙的棘突间有压痛

D. 大多数患者有肌力下降

E. 直腿抬高试验及加强试验多为阴性

【答案解析】
8.（单选题）肱骨外科颈的解剖部位是（）

A. 肱骨大小结节交界处

B. 肱骨中上1/3交界处

C. 肱骨头周围环型沟

D. 肱骨上骨端

E. 肱骨大小结节移行肱骨干之交界处

【答案解析】
9.（单选题）胫骨易发生骨折的部位是（）

A. 上端干骺端部位

B. 横切面三棱形部位

C. 横切面四边形部位

D. 横切面三棱形与四边形移行部

E. 胫骨下端之踝上部位

【答案解析】
10.（单选题）成人股骨干骨折，并有足背及胫前动脉搏动细弱，其首选的治疗方法是（）

A. 下肢皮牵引

B. 下肢骨牵引

C. 切开复位内固定

D. 手法复位夹板外固定

E. 手法复位石膏外固定

【答案解析】
11.（单选题）可致纵隔扑动的疾病是（）

A. 闭合性气胸

B. 张力性气胸

C. 开放性气胸

D. 血气胸

E. 脓胸

【答案解析】
12.（单选题）可致纵隔向患侧移位的疾病是（）

A. 闭合性气胸

B. 开放性气胸

C. 张力性气胸

D. 慢性脓胸

E. 急性脓胸

【答案解析】
13.（单选题）多根多处肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是（）

A. 疼痛剧烈

B. 呼吸困难

C. 伤处肿胀青紫

D. 反常呼吸运动

E. 胸廓挤压痛

【答案解析】
14.（单选题）输血后7-14天发生的输血并发症是（）

A. 非溶血性发热性输血反应

B. 过敏反应

C. 迟发性溶血反应

D. 细菌污染反应

E. 输血相关的急性肺损伤

【答案解析】
15.（单选题）不属于成分输血的优点的是（）

A. 减少免疫反应

B. 提高疗效

C. 成少输血反应

D. 降低心脏负荷

E. 有效改善血容量

【答案解析】
16.（单选题）不能通过输血传播的病原是（）

A. 单纯疱疹病毒

B. EB病毒

C. 巨细胞病毒

D. 肝炎病毒

E. HIV

【答案解析】
17.（单选题）急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是（）

A. 使用阿托品普鲁卡因等药物后

B. 脊髓性高位截瘫

C. 直肠术后

D. 前列腺肥大

E. 外伤性高位截瘫

【答案解析】
18.（单选题）一侧肾癌主要治疗方法是（）

A. 肾肿瘤切除术

B. 单纯肾切除

C. 根治性肾切除术

D. 输尿管全切除

E. 化疗

【答案解析】
19.（单选题）诊断膀胱肿瘤最可靠的方法是（）

A. 尿常规检查

B. 尿细胞学

C. 膀胱造影

D. 膀胱B超

E. 膀胱镜检査+活检

【答案解析】
20.（单选题）慢性膀胱刺激症状患者，静脉尿路造影见右肾上盏有破坏，可能是诊断为（）

A. 右肾肿瘤

B. 右肾盂肾炎

C. 右肾炎

D. 右肾结核

E. 右肾乳头炎

【答案解析】
21.（单选题）单纯性睾丸鞘膜积液最可靠的诊断依据是（）

A. 阴囊肿大

B. 阴嚢肿块表面光滑

C. 阴囊肿块有波动感

D. 透光试验阳性

E. 右侧阴囊无睾丸

【答案解析】
22.（单选题）最常见的女性生殖器结核为（）

A. 卵巢结核

B. 宫颈结核

C. 输卵管结核

D. 子宫内膜结核

E. 阴道结核

【答案解析】
23.（单选题）盆腔放射治疗后导致的闭经属于（）

A. 子宫性闭经

B. 卵巢性闭经

C. 垂体性闭经

D. 肾上腺性闭经

E. 下丘脑性闭经

【答案解析】
24.（单选题）盆腔炎性疾病时输卵管卵巢病理变化不包括（）

A. 慢性输卵管炎

B. 输卵管积水

C. 输卵管卵巢炎

D. 输卵管卵巢囊肿

E. 输卵管卵巢脓肿

【答案解析】
25.（单选题）滴虫阴道炎的传播方式不包括（）

A. 衣物传播

B. 性交传播

C. 公共浴池传播

D. 母婴垂直传播

E. 不洁器械和敷料传播

【答案解析】
26.（单选题）无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果不可能出现的项目是（）

A. 分泌期和增生期内膜并存

B. 单纯性增生

C. 复杂性增生

D. 萎缩型子宫内膜

E. 增生性子宫内膜

【答案解析】
27.（单选题）青春期开始的重要标志为（）

A. 卵泡开始发育

B. 出现周期性排卵

C. 第一次月经来潮

D. 开始出现第2性征

E. 出现体格发育第2高峰

【答案解析】
28.（单选题）卵巢黏液性囊腺瘤病理特点，错误的是（）

A. 多房居多

B. 多为双侧

C. 体积多较大

D. 囊内充满胶冻状物

E. 囊内很少有乳头生长

【答案解析】
29.（单选题）月经周期长短取决于（）

A. 黄体退化为白体时间

B. 白体寿命长短

C. 增生期长短

D. 分泌期长短

E. 月经期长短

【答案解析】
30.（单选题）不孕患者，检测排卵功能，对诊断关系不大的辅助检查方法为（）

A. B超检测卵巢排卵

B. 月经周期后半期宫颈黏液检查

C. 肾上腺功能检测

D. 基础体温测定

E. 月经周期前半期子宫内膜活检

【答案解析】
31.（单选题）丙酸睾酮治疗子宫肌瘤每月总量不应超过（）

A. 150mg

B. 200mg

C. 250mg

D. 300mg

E. 350mg

【答案解析】
32.（单选题）子宫内膜癌病理分期ⅢB期是指（）

A. 癌侵犯宫颈间质

B. 癌累及官颈黏膜腺体

C. 癌侵犯肌层＞1/2

D. 癌侵犯浆膜和（或）附件

E. 癌累及阴道上1/3段

【答案解析】
33.（单选题）诊断侵蚀性葡萄胎的依据，正确的是（）

A. 不发生脑转移

B. 前次妊娠为早产

C. 清宫后半年内发病

D. 能査到卵巢黄素囊肿

E. 光镜下见不到绒毛结构

【答案解析】
34.（单选题）诊断原发性不孕的依据为（）

A. 结婚2年，未避孕1年，未孕

B. 结婚2年，安全期避孕，未孕

C. 结婚3年，未避孕，自然流产后未孕

D. 结婚4年，避孕套避孕，近2年未避孕未孕

E. 结婚4年，人工流产1年，近2年未避孕未孕

【答案解析】
35.（单选题）卵巢表面的组织为（）

A. 腹膜

B. 卵巢白膜

C. 卵巢皮质

D. 结缔组织

E. 生发上皮

【答案解析】
36.（单选题）不属于临产后正常宫缩特点的是（）

A. 节律性

B. 规律性

C. 对称性

D. 极性

E. 缩复作用

【答案解析】
37.（单选题）临产后的胎心监护错误的是（）

A. 听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时

B. 潜伏期应每小时听胎心一次

C. 活跃期应每30分钟听胎心一次

D. 第二产程应每15分钟听胎心一次

E. 胎心每次应听1分钟

【答案解析】
38.（单选题）胎盘的组成为（）

A. 羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜

B. 羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜

C. 羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜

D. 羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜

E. 羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜

【答案解析】
39.（单选题）有助于判断中骨盆狭窄的重要指标是（）

A. 骶耻外径

B. 髂嵴间径

C. 髂棘间径

D. 坐骨结节间径

E. 坐骨切迹宽度

【答案解析】
40.（单选题）关于分娩的概念正确的是（）

A. 妊娠满37周至不满42足周分娩为足月产

B. 妊娠43周之后分娩为过期产

C. 妊娠满28周至不满31周分娩为早产

D. 妊娠28周及28周以内分娩为流产

E. 以上均不正确

【答案解析】
41.（单选题）胎盘早剥出血发生在（）

A. 底蜕膜

B. 包蜕膜

C. 绒毛膜

D. 胎盘边缘血窦

E. 子宫腹腔动脉

【答案解析】
42.（单选题）异位妊娠体征不包括（）

A. 阴道后穹隆饱满

B. 直肠子宫陷凹有触痛结节

C. 宫颈举痛

D. 子宫漂浮感

E. 子宫一侧有触痛包块

【答案解析】
43.（单选题）重度先兆子痫孕妇血液生化改变不包括（）

A. 尿酸增高

B. 尿素氮增高

C. 血浆蛋白降低

D. 二氧化碳结合力升高

E. 血小板计数降低

【答案解析】
44.（单选题）女性，26岁，末次月经是2007年4月25日，预产期应是（）

A. 2008年2月1日

B. 2008年1月2日

C. 2008年3月2日

D. 2008年1月30日

E. 2008年1月20日

【答案解析】
45.（单选题）属于子宫破裂的临床表现，正确的是（）

A. 病理缩复环不再升高

B. 产妇突感子宫收缩停止

C. 产妇疼痛难忍

D. 胎体触不清

E. 阴道多量鲜血流出

【答案解析】
46.（单选题）临产第2产程的标志是（）

A. 外阴膨隆

B. 胎头拨露

C. 胎头着冠

D. 宫口开全10cm

E. 肛门括约肌痉挛

【答案解析】
47.（单选题）月经周期中能起正反馈的下丘脑-垂体的激素是（）

A. 孕激素 

B. 雄激素

C. 雌激素

D. 甲状腺激素

E. 促性腺激素

【答案解析】
48.（单选题）与子痫发生无关的是（）

A. 双胎妊娠

B. 糖尿病

C. 羊水过多

D. 前置胎盘

E. 营养不良

【答案解析】
49.（单选题）与过期妊娠无关的是（）

A. 羊水过多

B. 头盆不称

C. 巨大胎儿

D. 雌孕失调

E. 胎盘缺硫酸脂酶

【答案解析】
50.（单选题）放置宫内节育器应注意的事项不包括（）

A. 术后休息3日

B. 术后2周禁性交及盆浴

C. 术后月经来潮注意节育器有无脱落

D. 术后未见尾丝应行超声检查

E. 带铜节育器可放置5年

【答案解析】
51.（单选题）关于哺乳期避孕，正确的是（）

A. 不需要避孕

B. 应釆用避孕药物

C. 最好使用工具避孕

D. 使用填埋避孕剂型

E. 剖宫产术3个月放置IUD

【答案解析】
52.（单选题）围生期（围产期）国内采用的定义是指（）

A. 胎龄满27周至出生后7足天

B. 胎龄满27周至出生后15足天

C. 胎龄满28周至出生后7足天

D. 胎龄满28周至出生后15足天

E. 胎龄满29周至出生后15足天

【答案解析】
53.（单选题）小儿胸围头围相等的年龄是（）

A. 6个月

B. 8个月

C. 10个月

D. 1岁

E. 2岁

【答案解析】
54.（单选题）新生儿出生后4～6月时，体重每月增加（）

A. 100～200g

B. 300～400g

C. 500～600g

D. 700～900g

E. 900～1000g

【答案解析】
55.（单选题）正常小儿后囟闭合的时间一般于生后（）

A. 3～5周

B. 6～8周

C. 9～11周

D. 12～14周

E. 15～18周

【答案解析】
56.（单选题）能量的需要，为小儿特有的所需是（）

A. 基础代谢

B. 活动

C. 食物的特殊动力作用

D. 排泄损失能量

E. 生长发育

【答案解析】
57.（单选题）1岁以内婴儿总能量每日每公斤体重约需（）

A. 80kCal

B. 90kCal

C. 100kCal

D. 110kCal

E. 120kCal

【答案解析】
58.（单选题）母乳喂养优于牛乳在于（）

A. 含蛋白质总量高

B. 含饱和脂肪酸的脂肪较多

C. 含铁量多

D. 含乳糖量多

E. 含钙磷高

【答案解析】
59.（单选题）蛋白质-热能营养不良最先出现的症状是（）

A. 身髙低于正常

B. 皮下脂肪减少

C. 体重下降

D. 体重不增

E. 肌肉萎缩

【答案解析】
60.（单选题）蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是（）

A. 维生素A

B. 维生素B₁

C. 维生素C

D. 维生素D

E. 维生素E

【答案解析】
61.（单选题）维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是（）

A. 方颅

B. 肋骨串珠

C. 肋膈沟

D. 鸡胸漏斗胸

E. 颅骨软化

【答案解析】
62.（单选题）维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是（）

A. 血钙降低

B. 血磷降低

C. 血镁降低

D. 血1，25-（OH）₂D₃降低

E. 血碱性磷酸酶增高

【答案解析】
63.（单选题）引起血清钙离子浓度降低的因素是（）

A. 降钙素分泌增多

B. 血pH值升髙

C. 血磷降低

D. 甲状旁腺功能亢进

E. 以上选项均不正确

【答案解析】
64.（单选题）维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是（）

A. 喉痉挛

B. Kerning（克氏）征阳性

C. Brudzinski（布氏）征阳性

D. Trousseau（陶瑟）征阳性

E. Barbinski（巴氏）征阳性

【答案解析】
65.（单选题）新生儿溶血疾病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于（）

A. 10mg/dl

B. 15mg/dl

C. 20mg/dl

D. 25mg/dl

E. 30mg/dl

【答案解析】
66.（单选题）新生儿败血症的特征性表现是（）

A. 精神欠佳

B. 体温不稳定

C. 哭声减弱

D. 黄疸退而复现

E. 食欲欠佳

【答案解析】
67.（单选题）评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括（）

A. 呼吸

B. 体温

C. 心跳

D. 肌张力

E. 皮肤颜色

【答案解析】
68.（单选题）新生儿尤其是早产儿易发生寒冷损伤综合征的病理生理中，错误的是（）

A. 体温调节中枢不成熟

B. 皮肤表面积相对较大

C. 血流较丰富

D. 棕色脂肪含量较多

E. 体内能量储存少

【答案解析】
69.（单选题）风疹的临床表现是（）

A. 潜伏期5～7天

B. 高热

C. 热退后全身出疹

D. 颈后枕后淋巴结肿痛

E. 出疹后脱皮

【答案解析】
70.（单选题）麻疹合并肺炎需隔离至出疹后（）

A. 5天

B. 7天

C. 10天

D. 15天

E. 21天

【答案解析】
71.（单选题）水痘最常见的并发症是（）

A. 肺炎

B. 心肌炎

C. 脑炎

D. 血小板减少

E. 皮肤感染

【答案解析】
72.（单选题）G/G易位型21-三体综合征，染色体核型是（）

A. 47，XX（或XY），+21

B. 46，XX（或XY），-21，+t（21q；21q）

C. 46，XX（或XY），-13，+t（13q；21q）

D. 46，XX（或XY），-14，+t（14q；21q）

E. 46，XX（或XY），-15，+t（15q；21q）

【答案解析】
73.（单选题）经典型PKU浓度应大于（）

A. 1200μmol/L

B. 1100μmol/L

C. 1500μmol/L

D. 1000μmol/L

E. 1700μmol/L

【答案解析】
74.（单选题）临床上可出现差异性青紫（上半身不紫而下半身紫）的先天性心脏病是（）

A. 法洛四联症

B. 完全性大动脉转位

C. 动脉导管未闭

D. 房间隔缺损

E. 室间隔缺损

【答案解析】
75.（单选题）法洛四联症最早出现的临床表现是（）

A. 活动耐力下降

B. 蹲踞现象

C. 阵发性呼吸困难

D. 青紫

E. 杵状指（趾）

【答案解析】
76.（单选题）小儿呼吸系统最常见的疾病（）

A. 支气管哮喘

B. 急性支气管炎

C. 急性上呼吸道感染

D. 过敏性鼻炎

E. 急性支气管肺炎

【答案解析】
77.（单选题）散发性先天性甲状腺功能减低症病因中不包括（）

A. 甲状腺不发育或发育不全

B. 甲状腺素合成障碍

C. 促甲状腺激素缺乏

D. 甲状腺或靶器官反应低下

E. 碘缺乏

【答案解析】
78.（单选题）诊断小儿咳嗽变异性哮喘的基本条件是（）

A. 咳嗽持续或反复发作

B. 常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重

C. 临床无感染征象

D. 用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

E. 有个人或家族过敏史

【答案解析】
79.（单选题）小儿风湿热诊断标准中的主要表现不包括（）

A. 发热

B. 心肌炎

C. 多关节炎

D. 环形红斑

E. 皮下小结

【答案解析】
80.（单选题）结核菌素试验假阴性反应不包括（）

A. 部分危重结核病患者

B. 结核变态反应前期（初次感染后4～8周）

C. 急性传染病

D. 原发或继发免疫缺陷病

E. 应用肾上腺皮质激素治疗时

【答案解析】
81.（单选题）小儿原发型肺结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽是由于胸内淋巴结肿大，压迫（）

A. 气管

B. 气管分叉处

C. 支气管

D. 细支气管

E. 喉返神经

【答案解析】
82.（单选题）小儿结核性脑膜炎常引起颅神经损害但不包括（）

A. 第7对

B. 第6对

C. 第5对

D. 第4对

E. 第3对

【答案解析】
83.（单选题）维生素A缺乏时引起（）

A. 癞皮病

B. 脚气病

C. 夜盲症

D. 坏血病

E. 佝偻病

【答案解析】
84.（单选题）药物的副作用是指（）

A. 治疗量时出现的与用药目的无关的作用

B. 用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用

C. 继发于治疗作用后出现的一种不良后果

D. 与剂量无关的一种病理性免疫反应

E. 停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现

【答案解析】
85.（单选题）新斯的明最强的药理作用是（）

A. 兴奋骨骼肌

B. 兴奋胃肠，膀胱平滑肌

C. 抑制心脏，减慢心率

D. 缩小瞳孔

E. 促进腺体分泌

【答案解析】
86.（单选题）普鲁卡因穿透力弱，不宜用于（）

A. 浸润麻醉

B. 传导麻醉

C. 蛛网膜下腔麻醉

D. 硬膜外麻醉

E. 表面麻醉

【答案解析】
87.（单选题）下列临床表现中，最不常见于慢性粒细胞白血病的是（）

A. 乏力低热

B. 体重减轻

C. 胸骨中下段压痛

D. 淋巴结肿大

E. 巨脾

【答案解析】
88.（单选题）下列不符合腹型过敏性紫瘢临床表现的是（）

A. 皮肤紫癜

B. 恶心呕吐

C. 便秘

D. 腹泻

E. 便血

【答案解析】
89.（单选题）患儿，女，2岁。心前区可听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。胸部X线显示两肺纹理减少。考虑：（）

A. 房间隔缺损

B. 室间隔缺损

C. 动脉导管未闭

D. 法洛四联症

E. 肺动脉狭窄

【答案解析】
90.（单选题）患儿，女，5个月。3天来咳喘伴发热来诊。查体：热病容，喘憋，烦躁不安，三凹征（＋），呼吸急促 64次/分，心率168次/分，两肺喘鸣音为主，少量细湿性啰音，腹软，肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是（）

A. 支气管炎

B. 喘息性支气管炎

C. 毛细支气管炎

D. 婴幼儿哮喘

E. 支原体肺炎

【答案解析】
91.（单选题）患儿，男，8个月。因患支气管肺炎，用多种抗生索治疗半月余，病情好转。近2天再次发热伴呕吐、腹泻，大便5～6次/日，腥臭，呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓球。该患儿最可能的诊断是（）

A. 病毒性肠炎

B. 真菌性肠炎

C. 致病性大肠埃希菌性肠炎

D. 侵袭性大肠埃希菌性肠炎

E. 金黄色葡萄球菌性肠炎

【答案解析】
92.（单选题）患者，女，5岁。自幼体弱，易患呼吸道感染。查体：心前区稍隆起，无震颤，胸骨左缘2～3肋间闻及3/6级收缩期杂音，P₂亢进，固定分裂。最可能的诊断是（）

A. 房间隔缺损

B. 室间隔缺损

C. 动脉导管未闭

D. D法洛四联症

E. 风湿性心脏病

【答案解析】
93.（单选题）患儿，女，8个月。因腹泻脱水，测血钠135mmol/L。最适宜补充累积丢失量的液体是（）

A. 0.9％氯化钠溶液

B. 2份生理盐水、1份1.4％碳酸氢钠

C. 2份生理盐水、3份5％葡萄糖、1份1.4％碳酸氢钠

D. 4份生理盐水、3份5％葡萄糖、2份1.4％碳酸氢钠

E. 1份生理盐水、4份5％葡萄糖并含10％氯化钾

【答案解析】
94.（单选题）患儿，男，1岁。因发育落后来诊。查体：皮肤细嫩，眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外，小拇指向内侧弯曲，通贯掌。为确诊需首选的检查是（）

A. 骨龄

B. 染色体

C. 甲状腺功能

D. 尿氨基酸

E. 智商测定

【答案解析】
95.（单选题）患儿，女，6个月。诊断为化脓性脑膜炎，经抗感染治疗后，脑脊液恢复正常，停药后2天再次发热，并出现惊厥，考虑合并硬脑膜下积液，最简便易行的检查是（）

A. 头颅B超

B. 头颅CT

C. 头颅MRI

D. 颅骨透照试验

E. 硬膜下穿刺

【答案解析】
96.（单选题）患儿，女，3岁。出生时曾接种卡介苗，2岁时PPD试验5mm×6mm，最近PPD试验15mm×16mm，胸片未见异常，红细胞沉降率12mm/h。目前最适宜的处理是（）

A. 不需处理

B. 需用异烟肼2个月

C. 需用异烟肼3个月

D. 需用异烟肼6个月

E. 需用链霉素＋异烟肼6个月

【答案解析】
97.（单选题）患者，女，10个月，发热，伴间断呕吐10天。体检：精神可，较兴奋，方颅。脑脊液：外观毛玻璃样，白细胞30×10⁶/L，中性粒细胞0.60，清蛋白0.43g/L，氯化物108mmol/L，糖2.5mmol/L。可能的诊断是（）

A. 化脓性脑膜炎

B. 结核性脑膜炎

C. 病毒性脑炎

D. 流行性脑炎

E. 感染中毒性脑病

【答案解析】
98.（单选题）患者，女，8个月。皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月。体检：肝脾轻度增大。血象：红细胞2.1×10¹²/L，血红蛋白80g/L。本病可能的诊断是（）

A. 营养性巨幼细胞贫血

B. 营养性缺铁性贫血

C. 混合型贫血

D. 蚕豆病

E. 再生障碍性贫血

【答案解析】
99.（单选题）患者，男，3岁。自幼体弱，多次患肺炎。查体：胸骨左缘二肋间连续性机器样杂音，有震颤，肺动脉二音亢进，脉压增高。最可能的诊断是（）

A. 房间隔缺损

B. 动脉导管未闭

C. 法洛四联症

D. 艾森门格综合征

E. 室间隔缺损

【答案解析】
100.（单选题）患者，女，9个月。秋季发病，呕吐伴腹泻2天，每天大便6～9次，为蛋花样无腥臭味，哭时有泪，尿量减少。查体：精神好，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性尚可。最可能的诊断是（）

A. 轮状病毒肠炎

B. 真菌性肠炎

C. 大肠杆菌性肠炎

D. 空肠弯曲菌肠炎

E. 假膜性小肠结肠炎

【答案解析】
101.（单选题）女性，27岁，已婚。停经49天，阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查宫口未开，子宫与停经周数相符，本例最可能的诊断是（）

A. 异位妊娠流产

B. 葡萄胎

C. 先兆流产

D. 难免流产

E. 不全流产

【答案解析】
102.（单选题）24岁妇女，因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷，正确处置应是（）

A. 立即输液输血

B. 肌注肾上腺素

C. 静脉注射阿托品

D. 静脉滴注间羟胺

E. 终止手术，待病情好转再进行

【答案解析】
103.（单选题）24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压：160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是（）

A. 妊娠合并急性阑尾炎

B. 胎盘早剥

C. 前置胎盘

D. 先兆子宫破裂

E. 先兆早产

【答案解析】
104.（单选题）初孕妇，孕31周。双下肢浮肿20天，既往无特殊。查体：BP18/12kp（135/90mmHg）,尿蛋白定量2g/24h，诊断是（）

A. 轻度妊娠高血压综合征

B. 中度妊娠高血压综合征

C. 子痫

D. 先兆子痫

E. 妊娠合并肾炎

【答案解析】
105.（单选题）女性，35岁，人工流产术后三个月阴道流血，hCG测定持续阳性。妇科检查：子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影直径2cm，考虑最可能的诊断为（）

A. 侵蚀性葡萄胎

B. 吸宫不全

C. 功能失调性子宫出血

D. 绒毛膜癌

E. 子宫内膜癌

【答案解析】
106.（单选题）女性，59岁。绝经8年，近1周白带带血丝，妇科检查；宫颈中度糜烂，子宫后倾稍小，双侧附件未见异常，宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级，考虑最可能的诊断为（）

A. 子宫内膜癌

B. 子宫颈癌

C. 绒毛膜癌

D. 宫颈糜烂

E. 侵蚀性葡萄胎

【答案解析】
107.（单选题）女性38岁。已婚未育，经期腹痛4个月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ°，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶韧带扪及触痛性结节，最可能的诊断（）

A. 盆腔结核

B. 宫颈癌

C. 慢性盆腔炎

D. 子宫内膜异位症

E. 子宫肌瘤

【答案解析】
108.（单选题）女性28岁。已婚3年未孕，月经规律4～5/（28～30）天，量中，近2年痛经（+），妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ°，子宫后倾，正常大小，活动度差。左侧附件可扪及8cm×8cm×6cm囊性肿块轻压痛。右附件（-）。B超检查：左侧卵巢囊肿。诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。该患者选用的治疗方法（）

A. 高效孕激素周期疗法

B. 经期用消炎痛对症治疗

C. 假孕疗法

D. 假绝经疗法

E. 行左侧巧克力囊肿切除术

【答案解析】
109.（单选题）52岁妇女。绝经6年，阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢（）

A. 纤维瘤

B. 浆液性囊腺瘤

C. 良性囊性畸胎瘤

D. 黏液性囊腺瘤

E. 卵泡膜细胞瘤

【答案解析】
110.（单选题）46岁，妇女。月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多且持续12天。妇科检查：子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择（）

A. 静脉注射立止血（或6-氨基己酸）

B. 口服大剂量雌激素

C. 口服大量安宫黄体酮

D. 口服甲基睾丸素

E. 行刮宫术

【答案解析】
111.（单选题）女，14岁。月经周期紊乱，经期长短不一已有4月余。肛门检査：子宫发育正常，双侧附件（-）。最可能的诊断是（）

A. 黄体功能不全

B. 黄体萎缩不全

C. 无排卵性功能失调性子宫出血

D. 子宫内膜息肉

E. 子宫黏膜下肌瘤

【答案解析】
112.（单选题）女，14岁。初潮后月经周期紊乱，经期长短不一已有4个月。肛门检査：子宫发育正常，双侧附件未见异常。首选的辅助检查是（）

A. B型超声检查

B. 基础体温测定

C. X线检查

D. 血雌激素水平测定

E. 诊断性刮宫

【答案解析】
113.（单选题）未婚女，28岁。闭经2年。肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性，下一步最佳检查方法是（）

A. 垂体兴奋试验

B. 基础体温测定

C. 染色体检查

D. 激素水平测定

E. 雌激素试验

【答案解析】
114.（单选题）初产妇，26岁。妊娠39周，估计胎儿体重3600g，坐骨结节间径7cm，出口后矢状径6.5cm。正确的处理措施应为（）

A. 产钳术

B. 剖宫产术

C. 等待自然分娩

D. 静脉滴注缩宫素

E. 会阴切开分娩

【答案解析】
115.（单选题）女，27岁。妊娠19周，阵发性下腹痛2天，阴道少量流血8小时。为决定是否能继续妊娠，应选用的辅助检查方法为（）

A. 尿妊娠试验

B. B型超声检查

C. 检测血清雌二醇值

D. 检测血清雌三醇值

E. 检测血常规

【答案解析】
116.（单选题）女，27岁。停经7周，阴道少量流血2天，睡前突感下腹剧痛并伴明显肛门坠胀感。诊断腹腔内出血的直接证据是（）

A. 宫颈举痛

B. 后穹隆饱满

C. 移动性浊音（+）

D. 腹部压痛及反跳痛

E. 后穹隆穿刺

【答案解析】
117.（单选题）初产妇，26岁。临产6小时胎头未进入骨盆入口。此时测量骨盆最有价值的径线为（）

A. 对角径

B. 出口横径

C. 坐骨结节间径

D. 出口后矢状径

E. 中骨盆前后径

【答案解析】
118.（单选题）意外事故较多见，营养性疾病亦多见的年龄段是（）

A. 新生儿期

B. 幼儿期

C. 婴儿期

D. 学龄前期

E. 学龄期

【答案解析】
119.（单选题）意外事故多见，其他疾病减少的年龄段是（）

A. 新生儿期

B. 幼儿期

C. 婴儿期

D. 学龄前期

E. 学龄期

【答案解析】
120.（单选题）生后1～3个月添加的辅食是（）

A. 果汁、菜汁、鱼肝油

B. 铁剂

C. 蛋黄

D. 肉末、豆腐、芋头

E. 果泥、菜泥、米糊

【答案解析】
121.（单选题）生后4～6个月添加的辅食是（）

A. 果汁、菜汁、鱼肝油

B. 铁剂

C. 蛋黄

D. 肉末、豆腐、芋头

E. 果泥、菜泥、米糊

【答案解析】
122.（单选题）生后7～9个月添加的辅食是（）

A. 果汁、菜汁、鱼肝油

B. 铁剂

C. 蛋黄

D. 肉末、豆腐、芋头

E. 果泥、菜泥、米糊

【答案解析】
123.（单选题）能引起急性腹痛的是（）

A. 流产

B. 异位妊娠

C. 早产

D. 妊娠高血压综合征

E. 前置胎盘

【答案解析】
124.（单选题）患者可能发生抽搐的是（）

A. 流产

B. 异位妊娠

C. 早产

D. 妊娠高血压综合征

E. 前置胎盘

【答案解析】
125.（单选题）停经3个月后不规则阴道流血2个月，经血量时多时少，常见为（）

A. 萎缩型子宫内膜

B. 子宫内膜腺囊型增生过长

C. 黄体功能不全

D. 黄体萎缩不全

E. 子宫内膜非典型性增生

【答案解析】
126.（单选题）子宫内膜癌的癌前期改变的是（）

A. 萎缩型子宫内膜

B. 子宫内膜腺囊型增生过长

C. 黄体功能不全

D. 黄体萎缩不全

E. 子宫内膜非典型性增生

【答案解析】
127.（单选题）月经周期正常，经期延长，经血量多，应诊断为（）

A. 萎缩型子宫内膜

B. 子宫内膜腺囊型增生过长

C. 黄体功能不全

D. 黄体萎缩不全

E. 子宫内膜非典型性增生

【答案解析】
128.（单选题）易发生延迟愈合的是（）

A. 肱骨髁上骨折

B. 股骨颈骨折

C. 股骨干骨折

D. 腓骨上段骨折

E. 胫骨下1/3骨折

【答案解析】
129.（单选题）易发生神经损伤的是（）

A. 肱骨髁上骨折

B. 股骨颈骨折

C. 股骨干骨折

D. 腓骨上段骨折

E. 胫骨下1/3骨折

【答案解析】
130.（单选题）易发生缺血坏死的是（）

A. 肱骨髁上骨折

B. 股骨颈骨折

C. 股骨干骨折

D. 腓骨上段骨折

E. 胫骨下1/3骨折

【答案解析】
131.（单选题）肝内胆管结石的疼痛（）

A. 阵发性绞痛

B. 持续性疼痛

C. 持续性疼痛阵发性加剧

D. 持续闷胀痛

E. 钻顶样绞痛

【答案解析】
132.（单选题）急性胆囊炎疼痛是（）

A. 阵发性绞痛

B. 持续性疼痛

C. 持续性疼痛阵发性加剧

D. 持续闷胀痛

E. 钻顶样绞痛

【答案解析】
133.（单选题）胆道蛔虫病的疼痛（）

A. 阵发性绞痛

B. 持续性疼痛

C. 持续性疼痛阵发性加剧

D. 持续闷胀痛

E. 钻顶样绞痛

【答案解析】
134.（单选题）女性，66岁。主诉：排便时阴道脱出一块状物。检査时用力时阴道前壁脱出，宫颈外口露于阴道口外。本例应诊断（）

A. 阴道前壁脱出

B. 子宫脱垂Ⅰ度

C. 阴道后壁膨出

D. 子宫脱垂Ⅱ度重

E. 子宫脱垂Ⅱ度轻

【答案解析】
135.（单选题）女性，66岁。主诉：排便时阴道脱出一块状物。检査时用力时阴道前壁脱出，宫颈外口露于阴道口外。本例选择恰当的手术为（）

A. Manchester手术

B. 阴道前后壁修补术

C. 阴式子宫全切术

D. 阴式子宫全切术+阴道前壁修补术

E. 经腹子宫全切术

【答案解析】
136.（单选题）女性，46岁。血性白带半年就诊。检査见阴道左穹隆消失，宫颈重度糜烂，子宫正常大小，右侧附件浸润未达盆壁，宫颈活检为鳞状细胞癌。本例的临床分期（）

A. ⅠB期

B. ⅡA期

C. ⅡB期

D. ⅢA期

E. ⅢB期

【答案解析】
137.（单选题）女性，46岁。血性白带半年就诊。检査见阴道左穹隆消失，宫颈重度糜烂，子宫正常大小，右侧附件浸润未达盆壁，宫颈活检为鳞状细胞癌。本例应选择的治疗措施为（）

A. 中药治疗

B. 化学药物治疗

C. 放射治疗

D. 手术治疗

E. 手术后放射治疗

【答案解析】
138.（单选题）女性，46岁。血性白带半年就诊。检査见阴道左穹隆消失，宫颈重度糜烂，子宫正常大小，右侧附件浸润未达盆壁，宫颈活检为鳞状细胞癌。为进一步确诊，最有诊断价值的辅助检査方法应为（）

A. B超检査

B. 胸部X线检查

C. 分段刮宫合并病理检查

D. 肿瘤标记物检查

E. 腹腔镜检查

【答案解析】
139.（单选题）男性，27岁，尿频，尿急，尿痛1年，一般抗炎治疗不好转，时有低热无力，尿检：白细胞20～30/HP，红细胞5～8/HP，肾图：右肾严重受损，左肾积水，初诊为肾结核。为了确诊还应该做哪项检査（）

A. IVU

B. B超

C. CT

D. 肾动脉造影

E. 血常规

【答案解析】
140.（单选题）男性，27岁，尿频，尿急，尿痛1年，一般抗炎治疗不好转，时有低热无力，尿检：白细胞20～30/HP，红细胞5～8/HP，肾图：右肾严重受损，左肾积水，初诊为肾结核。确诊右肾结核左肾积水，为了治疗哪项检查更好（）

A. 血Cr

B. 尿结核菌培养

C. 右肾穿刺造影

D. 肾扫描

E. 左肾穿刺造影

【答案解析】
141.（单选题）男性，27岁，尿频，尿急，尿痛1年，一般抗炎治疗不好转，时有低热无力，尿检：白细胞20～30/HP，红细胞5～8/HP，肾图：右肾严重受损，左肾积水，初诊为肾结核。检查结果左肾功能不佳，现在最佳的治疗是（）

A. 右肾切除

B. 左肾造瘘

C. 结核药物治疗

D. 右肾切除，左肾造瘘

E. 抗结核治疗+左肾造瘘

【答案解析】
142.（单选题）患者，女，35岁。黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检检査巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×10⁹/L，网织红细胞计数25%，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。最可能的诊断是（）

A. 急性白血病

B. 急性黄疸型肝炎

C. 肝癌骨髄转移

D. 溶血性贫血

E. 风湿性关节炎

【答案解析】
143.（单选题）患者，女，35岁。黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检检査巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×10⁹/L，网织红细胞计数25%，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。明确诊断应作哪项检査（）

A. 肝功能

B. Coombs试验

C. CT

D. 免疫球蛋白

E. 骨髓检查

【答案解析】
144.（单选题）患者，女，35岁。黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检检査巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×10⁹/L，网织红细胞计数25%，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。首选哪项治疗（）

A. 脾切除

B. 长春新碱

C. 糖皮质激素

D. 环磷酰胺

E. 大剂量丙种球蛋白

【答案解析】
145.（单选题）患者，女，35岁。黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检检査巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×10⁹/L，网织红细胞计数25%，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。经治疗缓解后，又出现上述症状，同时采取哪种措施（）

A. 大剂量丙种球蛋白

B. 脾切除

C. α-干扰素

D. 6-TG

E. ATG

【答案解析】
146.（单选题）女，26岁。产前检查发现子宫肌瘤直径2cm。足月顺产后，阴道流血淋漓2月余，前日妇科检查子宫如孕10周，均匀增大。血hCG阳性。此病例最大可能是（）

A. 子宫复旧差

B. 子宫内膜炎

C. 妊娠滋养细胞疾病

D. 肌瘤变性

E. 月经不调

【答案解析】
147.（单选题）女，26岁。产前检查发现子宫肌瘤直径2cm。足月顺产后，阴道流血淋漓2月余，前日妇科检查子宫如孕10周，均匀增大。血hCG阳性。为明确诊断应行的检查是（）

A. B型超声检查

B. 宫腔镜检

C. 盆腔CT

D. 盆腔磁共振成像

E. 腹部平片

【答案解析】
148.（单选题）女，26岁。产前检查发现子宫肌瘤直径2cm。足月顺产后，阴道流血淋漓2月余，前日妇科检查子宫如孕10周，均匀增大。血hCG阳性。首选的治疗是（）

A. 全子宫切除+双附件切除

B. 全子宫切除

C. 抗癌药物治疗

D. 全子宫切除+化疗

E. 广泛性子宫切除

【答案解析】
149.（单选题）女，28岁，结婚3年未孕，月经规律，妇科检查；子宫正常大，双侧附件正常。男方精液检查正常。本例应首先进行（）

A. 阴道脱落细胞学检查

B. 输卵管通畅检查

C. 宫颈粘液结晶

D. 子宫内膜病理检查

E. 子宫输卵管造影

【答案解析】
150.（单选题）女，28岁，结婚3年未孕，月经规律，妇科检查；子宫正常大，双侧附件正常。男方精液检查正常。经检查诊断为黄体发育不良，最恰当的内分泌治疗是（）

A. 雌激素治疗

B. 排卵后黄体酮治疗

C. 人工周期

D. 少量肾上腺皮质激素

E. 口服溴隐亭

【答案解析】

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