《临床执业医师》每日真题特训第4期

1.（单选题）子宫内膜增生症对机体最大的危害是（）

A. 癌变

B. 导致性激素水平的紊乱

C. 导致功能性子宫出血

D. 导致不孕症

E. 导致流产

【答案解析】

2.（单选题）男，51岁。胸骨后剧烈疼痛伴大汗淋漓4小时。血压80/40mmHg，心率134次/分，面色苍白，四肢发冷。心电图提示广泛心肌梗死。有指导性意义的辅助检查是（）

A. 心电图和血压检测

B. 心肌酶谱检测

C. 漂浮导管血流动学检测

D. 超声心动图

E. 胸部X线

【答案解析】

3.（单选题）女，23岁。交通事故伤及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛缓解，3日后突发腹痛加剧，出现失血性休克。査体：全腹压痛反跳痛及肌紧张。最可能诊断是（）

A. 宫外孕破裂

B. 肝破裂

C. 肠穿孔

D. 延迟性脾破裂

E. 肠梗阻

【答案解析】

4.（单选题）男，1岁。突然哭闹4小时，阵发性发作，不发作时如正常，发作时面色苍白伴呕吐，为所食牛奶，大便呈果酱样。发作时查体，最可能的腹部体征是（）

A. 全腹胀，可见肠型

B. 肝浊音界消失

C. 肠鸣音减弱或消失

D. 右腹部可扪及腊肠形肿物

E. 全腹肌紧张

【答案解析】

5.（单选题）女，66岁。有风湿性心脏病和脑卒中史。为预防血栓栓塞，宜长期使用的药物是（）

A. 华法林

B. 普通肝素

C. 阿司匹林

D. 潘生丁

E. 低分子量肝素

【答案解析】

6.（单选题）男，45岁。便血、面色苍白3个月，血常规Hb60g/L，MCV72fl，MCHC27%，WBC8.0×10⁹/L，Plt 138×10⁹/L，网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是（）

A. 皮肤瘀斑

B. 匙状甲

C. 酱油色尿

D. 巩膜黄染

E. 肝、脾肿大

【答案解析】

7.（单选题）男，52岁。乏力、腹胀1年，加重伴腹痛2天。慢性乙型肝炎病史12年。查体T38.8℃，前胸可见数个蜘蛛痣，腹部饱满，全腹弥漫压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。最可能的诊断是（）

A. 腹膜转移癌

B. 结核性腹膜炎

C. 肝癌破裂

D. 上消化道穿孔

E. 自发性腹膜炎

【答案解析】

8.（单选题）男，30岁。1小时前从3米高处坠落，右腰部受伤，局部疼痛，肉眼血尿。查体：生命体征平稳，腹软。住院5日后下床活动，右腰部疼痛加剧并出现腰部包块。此时P120次/分，BP80/40mmHg。为了解右腰部包块来源，应采用的检查是（）

A. 同位素肾图

B. B超

C. KUB

D. 血常规

E. 尿常规

【答案解析】

9.（单选题）属于第二级预防措施的是（）

A. 遗传咨询

B. 疾病筛检

C. 病后康复

D. 健康促进

E. 疫苗接种

【答案解析】

10.（单选题）男，19岁。初发肾病综合征，应用泼尼松60mg/d治疗8周，水肿无明显好转，复查尿蛋白仍大于3.5g/d，肾活检提示微小病变型肾病。下一步最适宜的治疗是（）

A. 加入人血白蛋白

B. 大剂量静脉使用免疫球蛋白

C. 加用ACEI

D. 加用免疫抑制剂

E. 增加泼尼松剂量

【答案解析】

答题卡

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