1 64岁男性患者,反复咳嗽、咯痰,痰中带血2周。体温38.3℃,WBC12×10⁹/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。首先考虑的治疗方案是()_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)64岁男性患者,反复咳嗽、咯痰,痰中带血2周。体温38.3℃,WBC12×10⁹/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。首先考虑的治疗方案是()

A. 抗炎治疗

B. 抗炎止血治疗

C. 手术治疗

D. 抗结核治疗

E. 门诊随访

答案解析
答案:C
解析:
老年男性患者,咳嗽咯痰、痰中带血,虽有体温升高、白细胞增高(正常值4~10×10⁹/L),但抗炎治疗病变阴影不吸收(提示非肺部感染,考虑可能为肺癌所致),胸片示肿块影位于右肺门,结合患者病史、临床表现和影像学检查,该患者最可能的诊断为右侧中心型肺癌。患者尚无淋巴结转移征象,提示为早期肺癌,故首先考虑的治疗方案是手术治疗(C对)。肺癌不是感染性疾病,抗炎(AB错)、抗结核(D错)治疗无效。该患者已出现咯血等明显的临床症状,仅门诊随访(E错)显然不妥。
考点:第二十六章肺部疾病
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