（单选题）除有关节肿痛外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现（）
A. 足跟足掌部位痛
B. 关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节
C. 弥漫性肺间质病变
D. 胸腔积液（糖含量正常）
E. 小腿痛性皮下结节
答案解析
答案：B
解析：
类风湿关节炎最常出现的部位为腕、掌指、近端指间关节（P809），足跟足掌部位痛（A错）一般不见于类风湿关节炎,故非最有意义的临床表现。关节外的表现为类风湿结节,关节隆起与受压部位常见,为无痛性皮下结节（B对）,其典型的病理改变可有助于类风湿关节炎的诊断。肺受累时常表现为肺间质改变，肺内可出现单个或多个结节,但非最有意义的临床表现（C错）。类风湿关节炎出现胸膜炎（P810）时表现为单侧或双侧性的少量胸腔积液，胸水呈渗出性，糖含量很低（D错）。小腿痛性皮下结节（E错）在类风湿关节炎中不会出现。
考点：第八篇第三章类风湿关节炎
