1 男,30岁。咽疼、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑浮肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)男,30岁。咽疼、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑浮肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。该患者的治疗,下列不妥的是()

A. 控制血压

B. 消肿

C. 低盐饮食

D. 抗生素

E. 补充白蛋白

答案解析
答案:E
解析:
患者初步诊断为急性链球菌感染后肾炎。急性链球菌感染后肾炎的治疗以休息及对症治疗为主。治疗原则包括:①一般治疗:急性期应卧床休息,待血尿、水肿、高血压等肾炎综合征恢复正常后逐步增加活动量,饮食上应低盐饮食(C对)、限制蛋白质的摄入(E错,为本题正确答案),并且以优质动物蛋白为主;②应用抗生素(D对)进行抗感染治疗;③对症治疗:利尿消肿(B对)、控制血压(A对)、预防心脑并发症的发生;④透析治疗:若患者发生急性肾衰竭而有透析指征时,应及时给予透析治疗。
考点:第五篇第三章肾小球肾炎
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