1 男,65岁。腹部手术后出现疼痛,使用吗啡镇痛治疗,复查血气示pH7.32,PaCO250mmHg,PaO254mmHg,该患者低氧血症最可能的发生机制是()_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)男,65岁。腹部手术后出现疼痛,使用吗啡镇痛治疗,复查血气示pH7.32,PaCO250mmHg,PaO254mmHg,该患者低氧血症最可能的发生机制是()

A. 肺内分流

B. 氧耗量增加

C. 肺泡通气量下降

D. 弥散功能障碍

E. 通气/血流比例失衡

答案解析
答案:C
解析:
男性患者65岁,术后吗啡镇痛,复查血气示pH7.32,PaCO250mmHg,PaO254mmHg。吗啡可以抑制呼吸中枢,导致呼吸减弱,引起肺泡通气不足,进而导致患者产生高碳酸性呼吸衰竭即Ⅱ型呼衰(C对)。肺内分流、氧耗量增加、通气/血流比例失衡、弥散功能障碍引起的是Ⅰ型呼吸衰竭,即PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常(ABDE错)。
考点:第十九章镇痛药
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