（单选题）男，60岁，尿频，夜尿3～4次，直肠指检：前列腺增大，同步质地偏硬，未触及硬结，血清PSA16.7ng/ml，B超显示，前列腺增生，残余尿量20ml。CT尿路造影显示双肾无积水，前列腺增生。下一步诊治方法应首选（）
A. 尿道前列腺电切
B. 药物治疗
C. 前列腺穿刺活检
D. 根治性前列腺切除
E. 经尿道球高压扩张术
答案解析
答案：C
解析：
老年男性患者，尿频，夜尿3～4次，残余尿量20ml（提示下尿路梗阻）。B超及CT尿路造影提示前列腺增生。血清PSA16.7ng/ml（血清正常PSA＜4.0ng/ml，提示前列腺癌的可能）。结合患者临床表现和血清PSA，应首先考虑是否为前列腺癌，为明确诊断，最可靠的检查方法为前列腺穿刺活检查（C对）。因患者有前列腺癌的可能性，应先明确诊断后再进行相应的治疗（ABDE错）。
考点：第五十三章泌尿、男性生殖系统肿瘤
