(单选题)女,35岁。停经80天,阴道不规则流血4天,下腹隐痛。呕吐反应剧烈。既往无孕产史。妇科检查:宫底平脐,质软,未触及胎体,未闻及胎心,尿hCG(+)。该患者首选的辅助检查是()
A. 血β-hCG
B. 胸部X线片检查
C. 凝血功能检查
D. 盆腔超声检查
E. 颅脑CT检查
答案解析
答案:D
解析:
女,35岁。停经80天,阴道不规则流血4天,下腹隐痛(符合葡萄糖常见临床表现)。呕吐反应剧烈。既往无孕产史。妇科检查:宫底平脐,质软,未触及胎体,未闻及胎心,尿hCG(+)(符合葡萄糖实验室检查结果)。结合患者临床表现及相关辅助检查考虑诊断为葡萄胎,诊断葡萄胎一般首选的辅助检查是B型超声(D对)。临床上常测量血β-hCG(A错)来检测血清或尿hCG水平,有助于葡萄胎的诊断,但不是首选检查(P337)。胸部X线片(B错)、凝血功能检查(C错)为辅助检查。颅脑CT检查(E错)一般用于颅内病变的筛查。
考点:第三十二章妊娠滋养细胞疾病