1 女,31岁。腹泻、便秘交替出现4个月,大便多为糊状,无黏液脓血,无里急后重,伴低热、乏力、盗汗。查体:轻度贫血貌,右下腹有轻压痛。便常规(-)。最可能的诊断是()_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)女,31岁。腹泻、便秘交替出现4个月,大便多为糊状,无黏液脓血,无里急后重,伴低热、乏力、盗汗。查体:轻度贫血貌,右下腹有轻压痛。便常规(-)。最可能的诊断是()

A. 肠易激综合征

B. 结肠癌

C. 溃疡性结肠炎

D. 肠阿米巴病

E. 肠结核

答案解析
答案:E
解析:
低热、乏力、盗汗,为结核常见全身症状,腹泻、便秘交替出现,右下腹有轻压痛为肠结核表现(E对)。肠易激综合征(八版内科学P399)(A错)最主要的临床表现是腹痛或腹部不适,排便习惯和粪便性状的改变。结肠癌(B错)少有发热。溃疡性结肠炎(八版内科学P385)(C错)反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛。肠阿米巴病(P273)(D错)典型表现为黏液血便、呈果酱样,有腥臭。
考点:第四章细菌性传染病
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