（单选题）男，56岁，全胃切除术后3天行肠内营养，第4天出现腹泻。分析其腹泻原因不包括（）
A. 营养液温度过低
B. 营养液污染
C. 小肠对脂肪耐受改变
D. 肠腔内渗透压过高
E. 营养液输注速度过慢
答案解析
答案：E
解析：
患者全胃切除术后行肠内营养等支持治疗，进而腹泻等表现。胃大部切除术的病人术后3~4天大多可经胃管进行肠内营养，而营养液并未经口腔、食管等部位的加温作用而直接进入肠腔，营养液温度过低（A错）可直接刺激肠蠕动增加，进而出现腹泻等表现。另外，当营养液保存不当时可造成营养液污染（B错），污染的营养液内可滋生细菌，进入肠道后，同样可引起腹泻。当行肠内营养时，大量脂肪涌入肠腔，可引起小肠对脂肪耐受改变（C错），进而引起脂肪泻。由于肠内营养液为高渗性液体，快速进入肠道可致肠腔内渗透压过高（D错），进而可出现腹泻的表现。而营养液输注速度过慢（E对）则可使营养液充分的升温，并且有利于营养液在肠道被充分的吸收，而不会出现腹泻的表现。
考点：第三十四章胃十二指肠疾病
