（单选题）男孩，1岁。发热9天。查体：T39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，舌呈草莓样，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，双肺呼吸音粗，心率130次/分，腹软，肝、脾无肿大，指、趾端少许睽状脱皮。实验室检查：血WBC19×10⁹/L，N0.72，L0.28，Plt420×10⁹/L，ESR120mm/h。最可能的诊断为（）
A. 猩红热
B. 幼年类风湿关节炎
C. 传染性单核细胞增多症
D. 川崎病
E. 金黄色葡萄球菌败血症
答案解析
答案：D
解析：
本例患儿发热9天，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，舌呈草莓样，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，指、趾端少许片状脱皮，血中白细胞增多，中性粒细胞增多，血小板增多，血沉加快，应诊断为川崎病（D对）。未见口周苍白圈、杨梅舌等特异症状，排除猩红热（A错）。无关节肿胀，排除幼年类风湿关节炎（P188）（B错）。无咽峡炎症状，早期白细胞升高，不符合传染性单核细胞增多症（八版传染病学P99）（C错）。无黄疸、出血、休克等症状，排除金黄色葡萄球菌败血症（E错）。
考点：第九章免疫性疾病
