1 女,23岁。外阴瘙痒、白带增多5天。有不洁性交史。妇科检查:外阴皮肤黏膜充血,小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物,宫颈光滑,子宫正常大,附件无异常。最可能的诊断是()_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)女,23岁。外阴瘙痒、白带增多5天。有不洁性交史。妇科检查:外阴皮肤黏膜充血,小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物,宫颈光滑,子宫正常大,附件无异常。最可能的诊断是()

A. 淋病

B. 梅毒

C. 尖锐湿疣

D. 外阴阴道念珠菌病

E. 滴虫阴道炎

答案解析
答案:C
解析:
青年女性患者,有不洁性交史,出现外阴瘙痒(尖锐湿疣可有外阴瘙痒),小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物(病灶初为散在或呈簇状增生的粉色或白色小乳头状疣,细而柔软的指样突起,病变多发生在性交易受损部位,如小阴唇内侧等部位),故最可能的诊断是尖锐湿疣(C对)。淋病(P101)(A错)主要表现为宫颈炎,输卵管炎等炎症表现。梅毒(P102)(B错)早期主要表现为硬下疳、硬化性淋巴结炎、全身皮肤黏膜损害,晚期表现为永久性皮肤黏膜损害,并可侵犯心血管、神经系统等多种组织器官而危及生命。外阴阴道念珠菌病(P249)(D错)主要表现为有凝乳状或豆腐渣样阴道分泌物。滴虫阴道炎(P247)(E错)主要表现为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味的阴道分泌物增多。ABDE均无赘生物。
考点:第九章妊娠合并感染性疾病
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