（单选题）刺激餐后胰岛素早期分泌的降血糖药是（）
A. 双胍类
B. 噻唑烷二酮类
C. 磺脲类
D. 格列奈类
E. α葡萄糖苷酶抑制剂
答案解析
答案：D
解析：
刺激餐后胰岛素早期分泌的降血糖药是格列奈类（D对）。双胍类（A错）（P746）目前广泛应用的是二甲双胍，主要药理作用是通过抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性、增加对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖，无刺激胰岛素分泌作用。噻唑烷二酮类（B错）（P746）主要通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）起作用，增加靶组织对胰岛素作用的敏感性而降低血糖，为胰岛素增敏剂，,无促胰岛素分泌作用。磺脲类（C错）（P745）属于促胰岛素分泌剂，SUs亦作用于β细胞膜上的KATP，但其作用位点与格列奈类不同，并不能刺激胰岛素早时相分泌。a葡萄糖苷酶抑制剂（E错）（P746）可抑制小肠黏膜刷状缘的a-葡萄糖苷酶从而延迟碳水化合物吸收，降低餐后高血糖，但无刺激胰岛素分泌作用。
考点：第七篇第二十一章糖尿病
