（单选题）女，66岁。人工膝关节置换术后膝关节周围加压包扎。1天后发现右足不能背屈，跖屈正常，足背动脉搏动正常。最可能的原因是（）
A. 腓总神经损伤
B. 骨筋膜室综合症
C. 坐骨神经损伤
D. 胫神经损伤
E. 深静脉血栓
答案解析
答案：A
解析：
患者人工膝关节置换术后，右足不能背屈、跖屈正常（提示有腓总神经损伤），足背动脉搏动正常，结合患者病史和临床表现，该患者最可能的诊断为腓总神经损伤（A对）。腓总神经损伤常表现为踝背伸（即足背屈）障碍及外翻功能障碍，呈足内翻下垂畸形，伸踇、伸趾功能丧失，小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。骨筋膜室综合征（P632）（B错）为骨折早期并发症，多见于前臂和小腿，表现为远端动脉搏动减弱甚至消失，与患者足背动脉搏动正常表现不符。坐骨神经损伤（C错）多见于髋关节后脱位、腰椎间盘突出症等，人工膝关节置换术一般不会导致其损伤。胫神经损伤（P724）（D错）表现为踝跖屈、内收、内翻，足趾跖屈、外展和内收障碍，小腿后侧、足背外侧、跟外侧和足底感觉障碍。深静脉血栓（E错）多见于长期卧床、术后及外伤的病人，主要表现为下肢肿胀，伴有胀痛、浅静脉扩张，与患者症状及体征不符。
考点：第六十四章周围神经损伤
