（单选题）男，40岁。发作性心悸、头晕、大汗4个月，每次发作持续约20分钟。发作时血压180/120mmHg，平素血压不高，对诊断最有帮助的是在血压升高时检查尿中的（）
A. 儿茶酚胺水平
B. 钾、钠水平
C. 蛋白水平
D. 钙、磷水平
E. 皮质醇水平
答案解析
答案：A
解析：
青中年男性患者，阵发性高血压，发作时血压180/120mmHg，平素血压不高，发作时伴心悸、头晕、大汗，每次发作持续约20分钟（嗜铬细胞瘤的典型表现），考虑诊断为嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤（PHEO）起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织，这种瘤可间断地释放大量儿茶酚胺，引起阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱，首选检测尿液儿茶酚胺水平（A对）。尿钾、钠水平（B错）可用于电解质紊乱和原发性醛固酮增多症的检查，无特异性。尿蛋白（C错）主要用于肾病综合征及肾小球肾炎的诊断。尿钙、磷水平测定（D错）主要用于甲状旁腺功能亢进症的诊断。尿皮质醇水平（E错）主要用于库欣综合征的诊断。
考点：第七篇第十六章嗜铬细胞瘤
