1 初产妇,27岁。妊娠32周,阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查:宫颈管消失,宫口开大1.5cm。该患者最可能的诊断是()_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)初产妇,27岁。妊娠32周,阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查:宫颈管消失,宫口开大1.5cm。该患者最可能的诊断是()

A. 先兆早产

B. 胎盘早剥

C. 前置胎盘

D. 晚期流产

E. 先兆临产

答案解析
答案:A
解析:
患者妊娠32周(早产指妊娠满28周至不足37周间分娩者)出现阴道少量流血(早产常伴有少许阴道流血或血性分泌物)及规律腹痛,宫颈口消失,宫口开大1.5cm(规律宫缩,伴有宫颈的进行性改变,宫颈扩张1cm以上,均符合早产临产的诊断标准),最可能的诊断为早产临产,故此题无正确答案(A错)。胎盘早剥(P129)(B错)表现为妊娠中晚期突发持续性腹痛、阴道出血,出血量一般较大。前置胎盘(P127)(C错)典型症状为妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血。晚期流产(P47)(D错)发生在妊娠12周或之后28周之前的流产。先兆临产(P176)(E错)是指妊娠满37周至不满42足周期间,出现预示不久将临产的症状。
考点:第六章异常妊娠
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