1 男婴,4个月。冬季出生。近2日经常出现面部、四肢抽动,双眼上翻,每次持续数10秒,1日数次,可自然缓解,发作后玩耍如常。体温正常。母孕期有腿部抽筋病史。该患儿最可能的诊断是()_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)男婴,4个月。冬季出生。近2日经常出现面部、四肢抽动,双眼上翻,每次持续数10秒,1日数次,可自然缓解,发作后玩耍如常。体温正常。母孕期有腿部抽筋病史。该患儿最可能的诊断是()

A. 低血镁症

B. 维生素D缺乏性手足搐搦症

C. 婴儿痉挛症

D. 甲状旁腺功能减低症

E. 低血糖症

答案解析
答案:B
解析:
4月冬季出生患儿,有间断性面部四肢抽动和双眼上翻的症状,且可以自然缓解,发作后玩耍如常,符合维生素D缺乏性手足搐搦症的特点,应诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症(B对)。低血镁症除有抽动的症状外还常有触觉、听觉过敏的表现(A错)。婴儿痉挛症在痉挛停止后会有神经损伤的后遗症,而该患儿发作后玩耍如常,故不能诊断为婴儿痉挛症(C错)。甲状旁腺功能减低症常表现为肌肉疼痛、僵直、麻木、痉挛、陶色征阳性,与该患儿的表现不符(D错)。低血糖症:常有清晨空腹、进食不足或腹泻的病史,重症病例会惊厥、面色苍白等症状,一般不会自然缓解,需要体外补充葡萄糖才会好转(E错)。
考点:第五章营养和营养障碍疾病
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