（单选题）女，38岁。接触性出血半年。妇科检査：外阴、阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血。子宫正常大小，双侧附件未触及异常。首选的检査方法是（）
A. 阴道镜检杳
B. LEEP锥切术
C. 宫颈活检
D. 宫颈冷刀锥切术
E. 宫颈细胞学检査
答案解析
答案：E
解析：
患者为中年女性，接触性出血（宫颈癌常表现为接触性出血，即性生活或妇科检查后阴道流血），妇检：宫颈糜烂，触之易出血，考虑为宫颈癌。根据宫颈癌诊断的“三阶梯程序”，首选的检查方法是宫颈细胞学检査（E对），后行宫颈活检（C错）确诊。阴道镜检查（P443）（A错）是将子宫颈或生殖器表皮组织进行光学放大，观察子宫颈上皮及血管的变化，结合活检，以提高宫颈疾病确诊率。LEEP锥切术（P303）（B错）、宫颈冷刀锥切术（P303）（D错）主要用于治疗阴道镜检查不满意的CINⅡ和所有CINⅢ。
考点：第二十九章子宫颈肿瘤
