（单选题）男孩，2岁。自幼咳嗽。气急，生长发育落后。查体胸骨左缘上方可闻及收缩期杂音。心导管检查发现肺动脉血氧含量高于右心室。最可能的诊断是（）
A. 房间隔缺损
B. 法洛四联症
C. 肺动脉高压
D. 动脉导管未闭
E. 肺动脉狭窄
答案解析
答案：D
解析：
动脉导管未闭的杂音特征为胸骨左缘第二肋间连续收缩期机械样杂音（D对）。房间隔缺损的特征性体征是第二心音固定分裂（A错）。肺动脉高压主要表现为P2亢进而不是收缩期杂音（C错）。法洛四联症的杂音主要源自于其组成之一肺动脉狭窄，杂音特点是胸骨左缘Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ肋间（即胸骨左缘中下方）收缩期喷射性杂音，不符合所给病例的杂音特点，所以不能诊断为法洛四联症和肺动脉狭窄（BE错）。
考点：第十三章心血管系统疾病
