1 男,68岁。半年来每天排便4~5次,便中带血及黏液。突发腹胀、停止排气排便2天。查体:T37.2℃。全腹轻微压痛,左侧腹部平脐可触及包块,腹部叩诊鼓音,肠鸣音6~7次/分,直肠指诊未触及肿物。实验室检_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)男,68岁。半年来每天排便4~5次,便中带血及黏液。突发腹胀、停止排气排便2天。查体:T37.2℃。全腹轻微压痛,左侧腹部平脐可触及包块,腹部叩诊鼓音,肠鸣音6~7次/分,直肠指诊未触及肿物。实验室检查:Hb 90g/L,WBC6.7×10⁹/L。X线透视全腹多个气液平。最可能的诊断是()

A. 结肠肝曲癌

B. 降结肠癌

C. 升结肠癌

D. 横结肠癌

E. 结肠脾曲癌

答案解析
答案:B
解析:
老年患者,便频、血便,停止排气排便、X线示气液平(肠梗阻症状),左侧腹部包块,符合左侧结肠癌典型临床表现,结合患者病史及相关检查,最可能的诊断是降结肠癌(B对)。结肠肝曲癌(A错)包块位于右上腹。升结肠癌(C错)位于右侧腹部。横结肠癌(D体)见于上腹部。结肠脾曲癌(E错)位于左上腹。
考点:第三十七章结、直肠与肛管疾病
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