（单选题）男，25岁。早晨被发现意识不清仰面倒在床上，床旁有呕吐物。房间内用煤炉取暖。急送医院。查体：T36.5℃，P65次/分，R25次/分，BP95/65mmHg。昏迷状态，呼吸困难，面色潮红，口唇呈轻度紫绀，双瞳孔等圆等大，两肺可闻及湿啰音，以右侧为主。SPO₂ 85%。目前应立即采取的处理措施是（）
A. 无创通气
B. 吸氧、应用糖皮质激素
C. 立即高压氧舱治疗
D. 高浓度吸氧、强心、利尿
E. 气管插管、清理气道、机械通气
答案解析
答案：C
解析：
青年男性患者，房间内用煤炉取暖（煤炉不充分燃烧容易产生CO）。查体：昏迷状态（提示大脑功能障碍），呼吸困难，面色潮红，口唇呈轻度紫绀，双瞳孔等圆等大，两肺可闻及湿啰音，以右侧为著。SPO₂ 85%。综合该患者的病史及体查，诊断考虑CO中毒，目前应立即采取的处理措施是高压氧舱治疗（C对）。高压氧疗能增加血液中物理溶解氧，竞争性抑制CO与血红蛋白的结合，从而提高总体氧含量，促进氧释放和加速CO排出，可迅速纠正组织缺氧，缩短昏迷时间和病程，预防CO中毒引发的迟发性脑病。无创通气、吸氧、高浓度吸氧并不能增加血浆中物理溶解的氧含量，无法提高总体氧含量，故不采取无创通气（A错）、吸氧应用糖皮质激素（B错）、高浓度吸氧强心利尿（D错）的治疗措施。患者自主呼吸尚正常，不需行气管插管清理气道机械通气（E错）。
考点：第九篇第二章中毒
