1 男,38岁。突然呕血1天。呕吐物为血混有食物,共4次,每次约100ml,伴头晕。既往消化性溃疡病史6年。査体:P100次/分,BP100/70mmHg,贫血貌,巩膜无黄染,腹平软,无压痛,未触及包块,_临床执业医师_360考试网
试题要求
(单选题)男,38岁。突然呕血1天。呕吐物为血混有食物,共4次,每次约100ml,伴头晕。既往消化性溃疡病史6年。査体:P100次/分,BP100/70mmHg,贫血貌,巩膜无黄染,腹平软,无压痛,未触及包块,腹水征(-)。临床确定出血部位应特别注意检查()

A. 贲门部和十二指肠前壁

B. 胃底部和十二指肠球后部

C. 胃小弯和十二指肠后壁

D. 幽门和十二指肠前壁

E. 胃大弯和十二指肠侧壁

答案解析
答案:C
解析:
青年男性患者,突发呕血,呕吐物为血,混有食物(提示上消化道出血),既往消化性溃疡病史,结合患者病史和体查,应考虑为消化性溃疡大出血。胃溃疡出血的主要部位是胃小弯,十二指肠溃疡出血的主要部位是后壁,因此确定出血部位应特别注意检查胃小弯和十二指肠后壁(C对)。
考点:第三十四章胃十二指肠疾病
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